记者 林宝凤 通讯员 方琼坤
肺炎球菌(又称肺炎链球菌)是一种可引发儿童呼吸道感染最常见的细菌,广泛定植于人类鼻咽部,携带率为27%~85%,依靠飞沫传播,儿童是其主要携带和传播人群。一旦天变冷,宝宝感冒,加上其本身抵抗力就差,肺炎链球菌就会跳出来作祟。它可入侵身体多个不同部位,导致支气管炎、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、败血症甚至脑膜炎,堪称婴幼儿的“健康杀手”,因此,婴幼儿应警惕肺炎球菌入侵。
应如何有效防治肺炎球菌,让婴幼儿免遭其危害呢?近日,记者就此问题采访了普宁华侨医院新生儿科负责人赖延忠主任医师。
婴幼儿的“健康杀手”
赖延忠介绍,肺炎球菌分为80多个菌型,能引起肺炎的有20多个菌型。在所有疫苗可预防疾病中,肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一,被称作婴幼儿“健康杀手”,是引起侵袭性疾病、肺炎和上呼吸道感染的主要原因。严重的肺炎球菌疾病还可能导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。
肺炎链球菌喜欢躲在人体的鼻腔部,通过呼吸道传播,婴幼儿是它最青睐的人群。主要表现:持续发热几天以上且高热不退;咳嗽,有痰,出现呼吸次数增快,严重时有不同程度的喘憋。
赖延忠提醒,初生至2岁间的儿童因缺乏相应抗体,是感染肺炎球菌性疾病的高危群体,而且更易得侵袭性肺炎球菌性疾病。平均而言,75%的侵袭性肺炎球菌病历发生在2岁以下儿童。这可能与儿童免疫系统的特点有关,婴儿体内母传抗体在出生后3~5月龄降低至最低点,此时,人体对细菌感染的免疫力下降,更易发病。
值得一提的是,非纯母乳喂养、室内空气污染、营养缺乏均是婴幼儿发生肺炎包括肺炎球菌性肺炎的高危因素。
因此,增强体质,提高自身的免疫力,是预防肺炎的有效途径,这就要接种肺炎疫苗,给予婴幼儿最及时和全面的保护。
“沛儿13价”可有效预防肺炎
“沛儿13价”是目前国内获批上市的唯一一种可用于6周龄至15月龄婴幼儿的肺炎球菌结合疫苗,它可覆盖儿童侵袭性肺炎球菌疾病(IPD)中88%的血清型,也就是说可预防13种血清型的肺炎球菌所导致的侵袭性疾病,如菌血症性肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等。
据悉,2009年“沛儿13价”在欧洲获批后,迄今已被全球100多个国家和地区纳入国家免疫规划中,是全球使用最广泛的肺炎球菌多糖结合疫苗。
目前我国推荐的13价肺炎球菌多糖结合疫苗接种程序为:第2、4、6月龄进行三次基础免疫,在大约第12~15月龄进行一次加强免疫。
可能有些人担心疫苗的副作用问题。为什么疫苗会引起副作用?赖延忠解释道,与任何药物一样,免疫可能导致阴性反应。这并不奇怪,因为人与人之间存在个体差异。遗传变异、免疫缺陷和环境暴露,都会影响人体对抗原的反应。
压倒性的医学证据表明,新生儿和幼儿大多数疫苗副作用是温和的红肿,即在几天之内就能恢复原状的小硬块。
一种不太常见但能引发严重过敏反应的副作用,发生几率只有百万分之一。但即便如此,也可以通过施用肾上腺素得到缓解。
日常生活中应重在预防
抗生素目前是治疗肺炎球菌疾病的主要手段。据最新的研究结果表明,以前对肺炎球菌有效的抗生素现在正面临越来越严重的耐药性。抗生素耐药使治疗肺炎球菌疾病的难度增大、病程加长、治疗费用也相应增高。因此,专家认为针对肺炎球菌性疾病,预防胜于治疗。
由于肺炎链球菌性疾病严重威胁儿童健康,世界卫生组织已将肺炎球菌性疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。(转载自《揭阳日报》)