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于细微处着手 祛除患者“大病”——记普宁华侨医院外科六区(泌尿外科)
发布时间:2019-10-28 11:26:50

 科主任张育周(右二)和他的团队在中山大学附属第一医院徐哲教授(左二)的指导下施行手术。方卓卓 摄

  科主任张育周带领科室医护人员进行查房。

  外科六区开展全科室医护人员业务知识培训。通讯员 摄

  □记者 郭琼瑜 通讯员 方卓卓 黄爱楠

  收放自如地进行精湛的临床诊治,熟练地操作精密的医疗仪器,细致入微的交流……普宁华侨医院泌尿外科把自己发展成一个不断提升综合水平的“活力科室”。

  精良设备助力跻身先进水平

  普宁华侨医院外科六区(泌尿外科)是以开展泌尿微创技术为特色的临床科室。该科在院领导的前瞻性决策支持下,不仅仅是重视人才的培训与成长,更是以科技领跑,率先购进系统、专业的先进设备。在治疗泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系感染及泌尿系先天畸形等疾病方面处于同地区的领先水平。特别是与时俱进引进的德国史托斯电子输尿管软镜铂立可拆卸组合式输尿管软镜及美国科医人钬激光等设备以来,更是对实现“微创化”创科起到更大的推动作用。

  目前,该科在普宁地区开展了经尿道前列腺电除术、经尿道输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜肾盂成形术及德国史托斯电子Poly(铂立)可拆卸输尿管软镜钬激光碎石术等技术。泌尿系结石需手术处理者,超过95%采用微创技术(如经皮肾镜取石术PCNL、输尿管镜取石术URL);老年前列腺增生需手术处理者,超过98%采用经尿道前列腺电切术(TURP)及双极等离子前列腺剜除术;现已完成泌尿微创手术超过3000例,均取得良好效果,泌尿系结石微创手术已跻身省内同领域先进水平,得到广大群众信任。

  精勤不倦促进服务高效和谐

  普宁华侨医院外科六区拥有主任医师1名、副主任医师2名、主治医师及医师各3名;主管护师1名,护士8名,助理护士3名。

  目前,泌尿外科团队协作默契,每个人都坚守岗位,在泌尿外科领域的第一战线尽心尽力。从该科高峰时日接收10多位住院患者与络绎不绝的门诊病人,年康复出院超2000成功病例中,可以看出患者对该医护团队的信任。据了解,在团队建设上,该科负责人、副主任医师张育周喜欢言传身教,不仅仅自己勤学精进守本心,强调换位思考替病人着想。在对医护人员的培养上也特别注重,争取机会不定期派出医护人员到省内外上级医院进修学习,并鼓励团队成员多参与有益的学术讲座、年会,开拓视野,提高专业技能与科研素养。

  从医23年期间, 张育周在泌尿外科领域不断进修学习,创新技术,多次到技术权威的知名医院进行针对性学习,在泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生等泌尿外科疾病的诊断治疗上积累了丰富的临床经验。对待病人,更是急病人所急,尽可能地第一时间替病人综合分析确定最佳治疗方案。

  该科的医护人员也目标一致,着力提升整体服务水平,不仅仅是临床表现出色,科研上也是硕果累累。该科荣获揭阳市科技进步奖、普宁市科技进步奖4项,科研立项3项,先后于省级以上刊物发表文章20多篇,科室还获得了省卫健委认定的四级泌尿外科内镜诊疗技术临床应用资质。

  无微不至尊重患者健康尊严

  泌尿外科团队的忙碌可以想像。以张育周为例,比如日前进行的采访就不断被患者打断。期间还碰上一男性中学生下腹部剧痛几小时,并伴有严重的恶心、呕吐在家长的带领下前来问诊。考虑到该学生可能是睾丸扭转,张育周立刻带上该学生到病床行手法复位,然后急诊手术治疗。据介绍,睾丸扭转并不罕见,从新生儿到老年人均可发生,但以青少年发病率最高。特别是喜欢参与剧烈运动的男生,该病常影响一个人的终生。如果对此病认识不够或拖延了治疗,就可能因睾丸坏死被切除。据医学家的研究报告,扭转的睾丸在4~12小时后,即可产生不可逆的损害,缺血坏死。5小时内手术治疗救治率为83%,10小时内是70%,10小时后睾丸救治率为20%。拖延时间越长,睾丸破坏的程度就越严重,丧失功能的可能性就越大。

  据张育周介绍,肾是人体的重要器官,泌尿微创手术看似小,却是人命关天的大事。有些病人对自己的病情或者习惯有时候羞于启齿,有时候是常识不够或者认识不到位。故此,他总是喜欢对年轻的医护人员强调,要注意与患者交流,重视患者的心理疏导,对患者的生活习惯与病痛感受等要多作深入了解,注意这些细节,可以给临床的科学判断带来一些无可估量的帮助。

  比如,拿少喝水这简单到让人觉得特别不值的病因。正常的成年人每天水摄入量约需1800~2000cc,但有些人经常不当一回事,有些人年纪轻轻的甚至就因为长期少喝水而导致严重结石,该科近期的就诊病人中就有一名22岁的女士因为“缺水”而中招,科学分析病情,除了临床经验和借助仪器,深入交流也是特别重要。

  一个来自乡村的患者,其自诉常年尿频现象已成习惯,把本次问诊的急性发作理解成简单炎症,可是经过深度交流之后,张育周分析到其症结应该不仅仅是急性炎症,建议患者作系列检查之后,手术取出12cm大小的膀胱结石,一下子解决了困扰患者多年误会为肾功能差些而背负的“暗疾”。

  言传身教之下,尊重患者成了这支医护团队的共识,这也让他们赢得患者和家属的认可和广泛赞誉,良性循环之下,他们的诊治思维与诊疗服务也得到了更大的提升。(转载自《揭阳日报》)

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