□记者 林宝凤 通讯员 方卓卓
今年3月份,普宁华侨医院外三科在广州军区总医院胸外科主任乔贵宾教授的指导下,成功实施了普宁地区首例“免管免禁”胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除手术,患者术后恢复良好。这标志着该院食管癌的微创治疗及快速康复治疗水平达到国内先进水平,胸外科微创全腔镜食管癌的手术治疗上了新的台阶。
3月11日晚上九点多,普宁华侨医院外三科值班医生陈为才接诊了一例突然大量呕血的65岁患者入院检查治疗。据患者家属介绍,患者平时身体一直非常好,30年来不曾生什么重病,在呕血前1个月左右时间曾出现吃东西偶有吞咽梗阻感。经过两天止血治疗后,通过电子胃镜、病理分析、CT、钡餐等检查最终确诊为食管下段鳞状细胞癌,经过科室人员反复讨论后认为诊断明确,需行手术治疗,考虑到患者平时的身体状况较好,外三科负责人张业副主任医师建议施行“免管免禁”胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除手术。该手术的特点是手术前24小时不用禁食,手术后无需留置胃管,手术24小时后病人可以经口进食,下地活动,身体机能快速康复。
据悉,相对于传统的食管癌切除开放手术的“切口大、创伤大、疼痛剧烈,恢复慢、并发症较高”,“免管免禁”手术“创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少”,能最大限度地减少术后禁食带给人体的胃肠、免疫功能的干扰,对术后肿瘤综合治疗起关键作用,同时也提高了患者的生活质量。
在征得患者及家属的理解和同意后,3月18日,经过充分的术前准备,在乔贵宾教授的指导和手术室医护人员的积极配合下,张业和外三科手术团队成功实施了“免管免禁”胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除手术,手术历时5个钟头,顺利为患者切除了位于胸部中下段位置食管肿瘤,大小约为5×6×8cm.清扫肿大淋巴结共13枚,约1.0cm~2.0cm,术程顺利,无意外损伤,术中出血约80ml,术后第2天,患者已经开始进半流食(粥)和馒头等,可下地活动,身体机能快速恢复。(转载自《揭阳日报》)